ข้อเข่าเสื่อม: สาเหตุอาการและอาการแสดง

โรคข้อเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในบรรดาความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกโรคอักเสบและไม่อักเสบทำให้คุณภาพชีวิตของมนุษย์แย่ลงอย่างมีนัยสำคัญและในหลายกรณีทำให้เกิดความพิการโรคที่พบบ่อยที่สุดคือโรคข้อเข่าเสื่อมอาการของโรคมักจะรุนแรงและต้องการความช่วยเหลือที่เหมาะสม

สาเหตุของโรค

ในทางการแพทย์ โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคข้อเข่าเสื่อม, โรค gonarthrosis, โรคข้อเข่าเสื่อมที่เสียรูป (DOA)Arthrosis เป็นชื่อทั่วไปสำหรับโรคความเสื่อม - dystrophic ของข้อต่อและข้อต่อ intervertebralการละเมิดบริเวณข้อเข่าเรียกว่า gonarthrosis

อาการบาดเจ็บที่เข่าอันเป็นสาเหตุของโรคข้อ

เป็นลักษณะความเสียหายต่อกระดูกอ่อนในข้อเข่า

พยาธิวิทยาประกอบด้วยการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม- dystrophic ในกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน โดยลักษณะการบางของกระดูกอ่อนในข้อต่อข้อต่อและการก่อตัวของกระดูกขนานกัน

สิ่งนี้กลายเป็นการตอบสนองของร่างกายต่อแรงเสียดทานและแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของอาการ gonarthrosis ของข้อเข่ามีดังต่อไปนี้:

ปวดข้อเข่าเข่าแข็งแรงและข้อเข่าเสื่อม
  • การบาดเจ็บที่บาดแผลในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและรุนแรงพร้อมกับการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่บกพร่องเป็นเวลานานการแตกของเอ็นหรือรอยฟกช้ำรุนแรงมักกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบซึ่งส่งผลให้มีอาการของ gonarthrosis
  • การผ่าตัดที่ข้อเข่าเพื่อขจัดข้อบกพร่องหรือสิ่งแปลกปลอม
  • การออกกำลังกายเป็นเวลานานและมากเกินไปอย่างต่อเนื่องอาจเป็นเพราะกีฬาอาชีพหรือความเชี่ยวชาญพิเศษความตึงเครียดอย่างต่อเนื่องในพื้นที่เชื่อมต่อนำไปสู่การทำให้กระดูกอ่อนบางลงทีละน้อยซึ่งส่งผลเสียต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูกทั้งหมด
  • Bursitis เฉียบพลันพร้อมการพัฒนาของการอักเสบเป็นหนองในช่องข้อต่อตามกฎแล้วมันเป็นเรื่องยากที่จะกำจัดพยาธิสภาพดังกล่าวด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมดังนั้นแพทย์จึงหันไปใช้การผ่าตัดเล็กน้อยซึ่งส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
  • โรคข้ออักเสบในรูปแบบต่างๆและความรุนแรงในกรณีนี้กระบวนการอักเสบจะเด่นชัดขึ้นพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและนำไปสู่การพัฒนาของ arthrosis หลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง
  • โรคเกาต์มักจะนำไปสู่พยาธิสภาพของกระดูกอ่อนด้วยอาการทางคลินิกที่รุนแรงและความผิดปกติของข้อต่อ
  • ภูมิคุ้มกันอ่อนแอซึ่งกระตุ้นความละเอียดของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนทีละน้อยเนื่องจากร่างกายไม่สามารถรับมือกับพยาธิสภาพได้
  • นิสัยที่ไม่ดี - การดื่มแอลกอฮอล์, การสูบบุหรี่ - มักจะกลายเป็นปัจจัยจูงใจต่อการปรากฏตัวของสัญญาณของพยาธิวิทยา
  • โรคแพ้ภูมิตัวเองอย่างรุนแรง
  • โรคที่เกิดจากเชื้อไวรัสและโรคหวัดบ่อยครั้งที่กระตุ้นกระบวนการอักเสบและการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมและ dystrophic
  • น้ำหนักที่มากเกินไปและโรคอ้วนอย่างรุนแรงก็ทำให้เกิดการละเมิดเช่นกัน เนื่องจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นแต่ละกิโลกรัมจะเพิ่มภาระให้กับข้อต่อถึง 10 เท่า ซึ่งจะส่งผลต่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนอย่างแน่นอน

เป็นที่น่าสังเกตว่าเหตุผลทั้งหมดเหล่านี้มักก่อให้เกิดการละเมิดประเภทรองนอกจากนี้ยังมีปัจจัยหลักซึ่งแตกต่างตรงที่โรคนี้เป็นผลมาจากกระบวนการชราภาพตามธรรมชาติของร่างกายเนื้อเยื่อกระดูกและกระดูกอ่อนเสื่อมสภาพ ซึ่งเพิ่มการเสียดสีและความเครียดผลที่ได้คือ gonarthrosis

พยาธิวิทยาต่างๆ

สภาพทางพยาธิวิทยามีหลายประเภทซึ่งแต่ละประเภทมีลักษณะเฉพาะของตัวเองความผิดปกติประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับว่าข้อต่อได้รับผลกระทบอย่างไร:

กระดูกอ่อนที่แข็งแรงและความเสียหายต่อข้อเข่าด้วยโรคข้ออักเสบ
  1. ด้านขวามีลักษณะของการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนทางด้านขวาตามกฎแล้วจะกลายเป็นระยะเริ่มต้นของโรค
  2. สัญญาณของ gonarthrosis ด้านซ้ายของข้อเข่าโดยธรรมชาติของภาพทางคลินิกไม่แตกต่างจากด้านขวาแต่มีข้อสังเกตว่าประเภทนี้มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน
  3. ทวิภาคีหมายถึงรูปแบบที่รุนแรงส่งผลกระทบต่อกระดูกอ่อนทั้งหมดและมีอาการปวดอย่างรุนแรง

สังเกตได้ว่าชนิดหลังพบได้บ่อยในผู้ป่วยสูงอายุที่มีความเสียหายของเนื้อเยื่อปฐมภูมิขึ้นอยู่กับกระบวนการทางพยาธิวิทยาประเภทเฉียบพลันและเรื้อรังมีความโดดเด่นประการแรกมีลักษณะความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน ประการที่สองดำเนินไปอย่างช้าๆ อาจไม่รบกวนผู้ป่วยเป็นเวลาหลายปี

ภาพทางคลินิก

สัญญาณของ gonarthrosis ของข้อเข่าและอาการส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อข้อต่อปัจจุบันมีหลายขั้นตอนของกระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งแต่ละขั้นตอนมีอาการทางคลินิกของตนเอง:

การนั่งทำงานที่เป็นสาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อมแพทย์ตรวจเข่าด้วยโรคข้ออักเสบ
  1. ระยะแรกมีลักษณะโดยไม่มีอาการเด่นชัดและไม่สามารถมองเห็นพยาธิสภาพได้ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยมากกว่าปกติ แต่ตัดทิ้งว่าเป็นงานหนักเกินไปหรือเพิ่มภาระงานเขาเซื่องซึม ง่วงนอน และประสิทธิภาพลดลงอย่างรวดเร็วผู้ป่วยบางรายมีอาการตึงเล็กน้อยในข้อที่เป็นโรคเมื่อเคลื่อนไหวโดยเฉพาะในตอนเช้าอย่างไรก็ตามพวกเขามักจะไม่สนใจเรื่องนี้และไม่หันไปหาผู้เชี่ยวชาญหากในขั้นตอนนี้มีการเอ็กซ์เรย์ของข้อต่อ เราสามารถสังเกตเห็นช่องว่างของข้อต่อที่แคบลง ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการละเมิด
  2. ในขั้นตอนต่อไปความรู้สึกไม่สบายและความฝืดไม่หายไป แต่เพิ่มขึ้นเท่านั้นด้วยการโหลดเล็กน้อยและสั้นผู้ป่วยจะมีอาการปวดเข่าอย่างรุนแรงซึ่งจะหายไปหลังจากพักผ่อนเป็นเวลานานเท่านั้นในบางกรณี ข้อบวมและอาการบวมนี้จะหายไปในเวลากลางคืน แต่ปรากฏขึ้นอีกครั้งในเวลากลางวันเนื่องจากแรงกดบนเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนเพิ่มขึ้นเนื่องจากการพร่อง ผู้ป่วยมักจะได้ยินเสียงกระทืบลักษณะเฉพาะระหว่างการเคลื่อนไหวฟังก์ชั่นงอก็บกพร่องเช่นกันเนื่องจากผู้ป่วยไม่สามารถงอแขนขาได้เต็มที่ในขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยมักจะหันไปหาผู้เชี่ยวชาญ
  3. ขั้นตอนที่สามนั้นรุนแรงที่สุดและมีลักษณะเป็นอาการปวดที่เด่นชัดซึ่งมาพร้อมกับผู้ป่วยไม่เพียง แต่ในระหว่างการออกกำลังกาย แต่ยังพักผ่อนด้วยในกรณีที่รุนแรงความเจ็บปวดจะไม่ทิ้งใครไว้แม้ในเวลากลางคืนซึ่งทำให้อาการของเขาแย่ลงอย่างมากอาการบวมในระยะนี้จะสังเกตได้อย่างต่อเนื่องในถุงข้อต่อ ปริมาณของเหลวไขข้อจะลดลงอย่างรวดเร็ว ซึ่งจะเป็นการเพิ่มภาระและเพิ่มแรงเสียดทานในข้อต่อ
  4. ข้อเข่าบวมจากโรคข้อเข่าเสื่อม
  5. ระยะแรกมีลักษณะโดยไม่มีอาการเด่นชัดและไม่สามารถมองเห็นพยาธิสภาพได้ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยมากกว่าปกติ แต่ตัดทิ้งว่าเป็นงานหนักเกินไปหรือเพิ่มภาระงานเขาเซื่องซึม ง่วงนอน และประสิทธิภาพลดลงอย่างรวดเร็วผู้ป่วยบางรายมีอาการตึงเล็กน้อยในข้อที่เป็นโรคเมื่อเคลื่อนไหวโดยเฉพาะในตอนเช้าอย่างไรก็ตามพวกเขามักจะไม่สนใจเรื่องนี้และไม่หันไปหาผู้เชี่ยวชาญหากในขั้นตอนนี้มีการเอ็กซ์เรย์ของข้อต่อ เราสามารถสังเกตเห็นช่องว่างของข้อต่อที่แคบลง ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการละเมิด
  6. ในขั้นตอนต่อไปความรู้สึกไม่สบายและความฝืดไม่หายไป แต่เพิ่มขึ้นเท่านั้นด้วยการโหลดเล็กน้อยและสั้นผู้ป่วยจะมีอาการปวดเข่าอย่างรุนแรงซึ่งจะหายไปหลังจากพักผ่อนเป็นเวลานานเท่านั้นในบางกรณี ข้อบวมและอาการบวมนี้จะหายไปในเวลากลางคืน แต่ปรากฏขึ้นอีกครั้งในเวลากลางวันเนื่องจากแรงกดบนเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนเพิ่มขึ้นเนื่องจากการพร่อง ผู้ป่วยมักจะได้ยินเสียงกระทืบลักษณะเฉพาะระหว่างการเคลื่อนไหวฟังก์ชั่นงอก็บกพร่องเช่นกันเนื่องจากผู้ป่วยไม่สามารถงอแขนขาได้เต็มที่ในขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยมักจะหันไปหาผู้เชี่ยวชาญ
  7. ขั้นตอนที่สามนั้นรุนแรงที่สุดและมีลักษณะเป็นอาการปวดที่เด่นชัดซึ่งมาพร้อมกับผู้ป่วยไม่เพียง แต่ในระหว่างการออกกำลังกาย แต่ยังพักผ่อนด้วยในกรณีที่รุนแรงความเจ็บปวดจะไม่ทิ้งใครไว้แม้ในเวลากลางคืนซึ่งทำให้อาการของเขาแย่ลงอย่างมากอาการบวมในระยะนี้จะสังเกตได้อย่างต่อเนื่องในถุงข้อต่อ ปริมาณของเหลวไขข้อจะลดลงอย่างรวดเร็ว ซึ่งจะเป็นการเพิ่มภาระและเพิ่มแรงเสียดทานในข้อต่อ

ตามกฎแล้วความเจ็บปวดรบกวนการนอนหลับของผู้ป่วยทำให้เขาหงุดหงิดและรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องความอยากอาหารลดลงหรือหายไปอย่างสมบูรณ์ซึ่งเป็นสาเหตุของการเสื่อมสภาพของระบบย่อยอาหารและหัวใจและหลอดเลือด

การนอนหลับไม่เพียงพอมักนำไปสู่อาการทางประสาท โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุหรือคนหนุ่มสาวที่ต้องทำงานหนักความจำเสื่อมและสมาธิลดลงก็เป็นผลมาจากการพักผ่อนไม่เพียงพอของผู้ป่วย

โดยปกติพยาธิวิทยาจะดำเนินการโดยไม่มีอุณหภูมิ แต่ในขั้นตอนขั้นสูงเมื่อกระดูกอ่อนถูกทำลายอย่างสมบูรณ์การเสียดสีของกระดูกและความดันระหว่างพวกมันจะเพิ่มขึ้นซึ่งกระตุ้นกระบวนการอักเสบ

ร่างกายพยายามคืนความสมดุลและลดภาระในการเชื่อมต่อด้วยเหตุนี้ osteophytes หรือการเติบโตของกระดูกจึงพัฒนาในข้อต่อพวกเขากลายเป็นสาเหตุของการเสียรูปในขั้นตอนขั้นสูงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของการละเมิดดังกล่าวคือการตรึงผู้ป่วยและความพิการอย่างสมบูรณ์ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมหรือเพิกเฉยต่ออาการของโรคข้อเข่าเสื่อมเป็นเวลานาน

วิธีการวินิจฉัย

เพื่อให้วินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วนสิ่งนี้จำเป็นไม่เพียงแต่เพื่อระบุสาเหตุ แต่ยังรวมถึงการเลือกยาที่ถูกต้องซึ่งจำเป็นสำหรับการรักษาด้วยขั้นตอนแรกคือการสัมภาษณ์ผู้ป่วยและระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ไลฟ์สไตล์ กิจกรรมทางวิชาชีพ และนิสัยมีบทบาทพิเศษขั้นตอนต่อไปคือการตรวจสอบแขนขาที่เป็นโรคและกำหนดระดับของความเสียหาย

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม

หากไม่มีสัญญาณของพยาธิวิทยาที่มองเห็นได้แสดงว่าโรคนี้อยู่ในระยะเริ่มต้นขั้นตอนต่อไปคือการรวบรวมประวัติและระบุโรคเรื้อรังที่อาจกลายเป็นปัจจัยจูงใจหลังจากนั้นผู้ป่วยจะบริจาคโลหิตเพื่อตรวจทางห้องปฏิบัติการการตรวจหาร่องรอยของการอักเสบในรูปของระดับเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นแสดงให้เห็นว่ากระบวนการบางอย่างทำให้เกิดความผิดปกติ

ช่วงเวลาบังคับในการวินิจฉัยคือการตรวจเอ็กซ์เรย์เพื่อกำหนดระดับของ gonarthrosis ได้อย่างแม่นยำรูปภาพมักจะแสดงบริเวณที่กระดูกอ่อนถูกทำลายอย่างสมบูรณ์ รวมทั้งจำนวนกระดูกอ่อนและตำแหน่งของกระดูกซึ่งจะช่วยชี้แจงการวินิจฉัยสันนิษฐานและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม

บางครั้งก็เป็นไปไม่ได้ที่จะเห็นภาพที่แน่นอนและระดับของความเสียหายต่อข้อต่อบนเอ็กซ์เรย์ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของข้อต่อ

ในกรณีที่รุนแรง ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ทำซีทีสแกนซึ่งมักจะเพียงพอที่จะได้ภาพที่สมบูรณ์ของโรค

การรักษาพยาบาล

การรักษาสภาพทางพยาธิวิทยาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นไปได้เฉพาะในระยะที่ 1 และ 2 เมื่อการก่อตัวของกระดูกพรุนยังไม่เริ่มการบำบัดมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อชะลอการทำลายกระดูกอ่อนและการฟื้นฟูโครงการคลาสสิกเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต่อไปนี้:

  1. หมายถึงจากกลุ่มยาแก้ปวดที่ช่วยบรรเทาอาการปวดให้ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้น ปรับปรุงการนอนหลับตอนกลางคืนในโรงพยาบาล การฉีดจะได้ผล โดยจะทำวันละ 1 ถึง 3 ครั้งภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้ใช้กองทุนเป็นเวลานานเนื่องจากไม่ส่งผลต่อกระบวนการทางพยาธิวิทยา แต่เพียงบรรเทาความเจ็บปวดเฉียบพลัน
  2. ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เงินทุนมีอยู่ในรูปแบบแท็บเล็ตและแบบฉีดซึ่งไม่เพียง แต่สามารถกำจัดความเจ็บปวดเฉียบพลัน แต่ยังชะลอการลุกลามของพยาธิวิทยาบรรเทาไข้ในท้องถิ่นและบวมและปรับปรุงการทำงานของมอเตอร์ด้วยการบริโภคปกติเป็นเวลา 7-10 วันความเข้มข้นคงที่ของส่วนประกอบที่ใช้งานของยาจะสังเกตได้ในเลือดของผู้ป่วยซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ถึงการกระทำที่ยืดเยื้อไม่แนะนำให้ใช้ยาเป็นเวลานานเพราะมักส่งผลเสียต่อระบบย่อยอาหารด้วยเหตุผลนี้ จึงไม่ควรทำโดยผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหารรุนแรงหรือความผิดปกติอื่นๆ
  3. Chondroprotectors ช่วยฟื้นฟูกระดูกอ่อนในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและเพิ่มปริมาณของเหลวในไขข้อตามกฎแล้วยาดังกล่าวมีกลูโคซามีนและคอนดรอยตินขอแนะนำให้ใช้เป็นเวลานานโดยปกติจะมีการกำหนดหลักสูตร 8-12 สัปดาห์พร้อมกับการไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำเพื่อตรวจหาการปรับปรุงสามารถรับสัญญาณได้นานขึ้นด้วยสัญญาณที่ชัดเจน
  4. กลูโคคอร์ติคอยด์ใช้ในการรักษากรณีขั้นสูงเมื่ออาการปวดไม่ได้ถูกกำจัดด้วยวิธีปกติช่วยบรรเทาอาการบวมและลดอาการปวดอนุญาตให้ใช้เฉพาะในโรงพยาบาลในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้ามหรือทางหลอดเลือดดำ
  5. ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เงินทุนมีอยู่ในรูปแบบแท็บเล็ตและแบบฉีดซึ่งไม่เพียง แต่สามารถกำจัดความเจ็บปวดเฉียบพลัน แต่ยังชะลอการลุกลามของพยาธิวิทยาบรรเทาไข้ในท้องถิ่นและบวมและปรับปรุงการทำงานของมอเตอร์ด้วยการบริโภคปกติเป็นเวลา 7-10 วันความเข้มข้นคงที่ของส่วนประกอบที่ใช้งานของยาจะสังเกตได้ในเลือดของผู้ป่วยซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ถึงการกระทำที่ยืดเยื้อไม่แนะนำให้ใช้ยาเป็นเวลานานเพราะมักส่งผลเสียต่อระบบย่อยอาหารด้วยเหตุผลนี้ จึงไม่ควรทำโดยผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหารรุนแรงหรือความผิดปกติอื่นๆ
  6. Chondroprotectors ช่วยฟื้นฟูกระดูกอ่อนในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและเพิ่มปริมาณของเหลวในไขข้อตามกฎแล้วยาดังกล่าวมีกลูโคซามีนและคอนดรอยตินขอแนะนำให้ใช้เป็นเวลานานโดยปกติจะมีการกำหนดหลักสูตร 8-12 สัปดาห์พร้อมกับการไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำเพื่อตรวจหาการปรับปรุงสามารถรับสัญญาณได้นานขึ้นด้วยสัญญาณที่ชัดเจน
  7. กลูโคคอร์ติคอยด์ใช้ในการรักษากรณีขั้นสูงเมื่ออาการปวดไม่ได้ถูกกำจัดด้วยวิธีปกติช่วยบรรเทาอาการบวมและลดอาการปวดอนุญาตให้ใช้เฉพาะในโรงพยาบาลในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้ามหรือทางหลอดเลือดดำ

นอกจากกองทุนดังกล่าวแล้วผู้ป่วยยังได้รับการกำหนดหลักสูตรโดยใช้ตัวแทนภายนอกในรูปแบบของครีมครีมหรือเจลตัวเลือกหลังเป็นที่นิยมมากที่สุดเพราะแทรกซึมเข้าไปในโพรงข้อต่ออย่างรวดเร็วและมีผลในการรักษาอนุญาตให้ใช้ได้ภายใน 14 วันไม่แนะนำให้ขยายหลักสูตรด้วยตนเองเนื่องจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น

ในกรณีที่รุนแรงที่สุด ผู้ป่วยจะถูกฉีดเข้าไปในโพรงข้อต่อโดยตรงคุณสามารถขับยาแก้ปวดทั่วไปได้ แต่ผลการรักษาที่ดีที่สุดคือการเตรียมกรดไฮยาลูโรนิกฉีด 1 ครั้งใน 7 วันเพื่อขจัดความเจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ 3-5 การฉีดก็เพียงพอแล้วหลังจากการรักษาดังกล่าว ผลจะคงอยู่เป็นเวลา 6 เดือนผู้ป่วยมีความสามารถในการเคลื่อนไหวได้ตามปกติและอาการปวดจะหายไปเกือบหมด

หากไม่มีวิธีการใดที่ได้ผลตามที่คาดหวังและสภาพของผู้ป่วยแย่ลง การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อทดแทนข้อต่อด้วยขาเทียมเปลี่ยนข้อต่อทั้งหมดหรือชิ้นส่วนแต่ละส่วนซึ่งมักบ่งชี้ว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม ซึ่งเกิดจากอาการบาดเจ็บที่เข่าอย่างรุนแรงการผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและระยะเวลาพักฟื้นค่อนข้างนานและยาก

Gonarthrosis เป็นพยาธิสภาพความเสื่อมและ dystrophic ที่รุนแรงซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องจะนำไปสู่ความพิการของผู้ป่วยขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ทันทีเมื่อมีสัญญาณแรกของการละเมิดปรากฏขึ้น