Gonarthrosis เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของข้อเข่าซึ่งนำไปสู่การเสียรูปกระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับความเครียดสูงที่หัวเข่า การสึกหรอ และการสะสมของเกลือ
ตำนานเกี่ยวกับโรคหนองในเทียม
มี 3 ตำนานที่มีชื่อเสียงที่สุด:
- "การวินิจฉัยโรค gonarthrosis เป็นอภิสิทธิ์ของผู้ที่มีกิจกรรมทางกายเพิ่มขึ้น และผู้ที่ทำงานอยู่ประจำส่วนใหญ่จะไม่ทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้"อันที่จริง การออกแรงทางกายภาพมากเกินไปจริง ๆ แล้วมีส่วนทำให้กระดูกอ่อนเสื่อมลงในระหว่างการทำงานอยู่ประจำจะเกิดผลกระทบที่หัวเข่าทำให้ปริมาณเลือดถูกขัดขวางนอกจากนี้การใช้ชีวิตอยู่ประจำทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
- "Gonarthrosis ของข้อเข่ารักษาไม่หายโรคมีความคืบหน้าทุกวัน"โรคนี้เป็นโรคเรื้อรังจริง ๆ แต่ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที จะสามารถป้องกันการเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อนได้
- "ด้วยโรคข้อเข่าเสื่อม คุณต้องเคลื่อนไหวให้น้อยที่สุดและนอนให้มากขึ้น"ผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพดังกล่าวได้รับมอบหมายให้ยิมนาสติกพิเศษซึ่งช่วยเสริมความแข็งแกร่งของอุปกรณ์เอ็นมีกีฬาเพียงไม่กี่ชนิดเท่านั้นที่มีข้อห้ามจริงๆ
Gonarthrosis คือการทำลายกระดูกอ่อนข้อในข้อเข่าและพื้นผิวกระดูกที่อยู่ติดกัน
อาการของโรคข้อเข่าเสื่อม
อาการขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติยิ่งแสดงออกมาก ยิ่งแสดงอาการได้ชัดเจน
อาการโรคหนองในเทียม:
- ระยะเวลาที่ไม่มีอาการนาน
- รู้สึกไม่สบายบริเวณหัวเข่า
- อาการปวด;
- ความคล่องตัวลดลง
- ความฝืดในตอนเช้าถึงครึ่งชั่วโมง
- การปรากฏตัวของกระทืบระหว่างการเคลื่อนไหวที่ใช้งาน;
- เปลี่ยนการเดิน
gonarthrosis ทวิภาคีเกิดขึ้นเมื่อข้อเข่าของขาทั้งสองข้างมีส่วนร่วมในกระบวนการนี่เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดรูปแบบหนึ่งเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ
gonarthrosis ด้านขวาปรากฏขึ้นพร้อมกับการออกแรงทางกายภาพแบบคงที่หรือแบบไดนามิกมากเกินไปบนแขนขาขวาบ่อยขึ้นในนักกีฬา
gonarthrosis ด้านซ้ายเกิดขึ้นในผู้ที่มีน้ำหนักเกินและในนักกีฬาที่มีภาระที่ขาซ้าย
สาเหตุของการเกิดโรค gonarthrosis
Gonarthrosis เป็นหลักและรองปฐมวัยสามารถเกิดขึ้นได้ในวัยเด็กและวัยรุ่น ซึ่งสัมพันธ์กับข้อต่อที่ผิดรูป เช่นเดียวกับในผู้สูงอายุเนื่องจากกระบวนการชราภาพตามธรรมชาติ
รองเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บหรือโรคที่มีอยู่เหตุผลหลัก:
- กระดูกหัก, รอยฟกช้ำ, ความคลาดเคลื่อน;
- น้ำหนักเกิน;
- การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในข้อต่อและการขาดการรักษาที่เพียงพอ
- โรคเมตาบอลิซึมซึ่งมาพร้อมกับการสะสมของเกลือในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
- การดำเนินงาน
- การขาดวิตามินดี
- ความผิดปกติของฮอร์โมน
- ยกน้ำหนัก;
- กีฬาบางอย่าง (วิ่ง, ฮอกกี้, ฟุตบอล)
ใครบ้างที่มีความเสี่ยง?
กลุ่มเสี่ยง ได้แก่
- นักกีฬาอาชีพ
- คนอ้วน
- ผู้ป่วยที่ได้รับการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด
- ผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปี;
- ผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดขอด
- ผู้ที่มีโรคข้ออักเสบในครอบครัว
กลุ่มเสี่ยงยังรวมถึงผู้หญิงที่สวมรองเท้าที่มีส้นสูงหรือพื้นรองเท้าแบนบาง
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคข้อเข่าเสื่อม
ระดับของ gonarthrosis
ทางรังสีพยาธิวิทยานี้แบ่งออกเป็น 5 ขั้นตอนหรือองศา:
- ด่าน 0 - เอ็กซ์เรย์ไม่มี arthrosis;
- ด่าน 1 - การปรากฏตัวของ osteophyte ขนาดเล็ก;
- ระยะที่ 2 - osteophyte มีรูปทรงที่ชัดเจนพื้นที่ข้อต่อมีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด
- ด่าน 3 - การ จำกัด พื้นที่ร่วม;
- ด่าน 4 - ช่องว่างที่แคบลงอย่างเด่นชัด, เส้นโลหิตตีบของกระดูก subchondral
โรคข้อเข่าเสื่อม 1 องศา
ระดับแรกมีลักษณะความเหนื่อยล้าการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เล็กน้อยและได้ยินเสียงกระทืบอาการปวดจะปรากฏขึ้นหลังจากตื่นนอนเป็นเวลานานและหลังจากออกแรง
ยังไม่มีการเสียรูปในขั้นตอนนี้ภาพรังสีแสดงให้เห็นการแคบลงของพื้นที่ข้อต่อ
วิธีการรักษา gonarthrosis?
สำหรับการรักษาใช้ยากลุ่มพิเศษ - chondroprotectorsประกอบด้วยคอนดรอยตินและกลูโคซามีนซึ่งช่วยฟื้นฟูโครงสร้างของกระดูกอ่อนและเพิ่มความยืดหยุ่นNSAIDs ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด
gonarthrosis หลักมักเป็นแบบทวิภาคีแม้จะมีการพัฒนาของโรคด้านเดียวหลังจากนั้นครู่หนึ่งแขนขาที่สองก็มีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาเช่นกัน
อาการเริ่มต้นของข้อเข่าเสื่อมนั้นไม่รุนแรงและไม่มีลักษณะเฉพาะ
วิธีการรักษา
นอกจากการรักษาด้วยยาในระยะการให้อภัยแล้ว ยังมีการใช้วิธีการต่อไปนี้:
- กายภาพบำบัด;
- การนวด;
- การบำบัดด้วยปลิง;
- การสัมผัสอัลตราโซนิก;
- อาบเรดอนและไฮโดรเจนซัลไฟด์
- การออกเสียง, อิเล็กโตรโฟรีซิส;
- พาราฟินห่อ;
- การใช้โคลนบำบัด
วิธีการเหล่านี้ใช้โดยไม่คำนึงถึงระยะของการพัฒนาของโรคระหว่างการให้อภัย
โคลนดีต่อโรคข้อเข่าเสื่อมหรือไม่? หนึ่งในข้อบ่งชี้สำหรับการบำบัดด้วยโคลนคือโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกหลักสูตรการบำบัดจะดำเนินการปีละสองครั้งประกอบด้วยขั้นตอนตั้งแต่ 10 ถึง 15 ขั้นตอนวิธีนี้สามารถใช้ได้ที่บ้านและสามารถซื้อสิ่งสกปรกได้ที่ร้านขายยา
ในระดับแรกผู้ป่วยจะได้รับรองเท้าออร์โธปิดิกส์ในช่วงที่อาการกำเริบเพื่อป้องกันการพัฒนาของกระบวนการเปลี่ยนรูปผู้หญิงควรสวมรองเท้าที่มีพื้นรองเท้าหนาอย่างน้อย 1 ซม. ส้นสูง 5 ซม. ปรับอาหารให้เป็นปกติ - ลดปริมาณเกลืออาหารรสเผ็ดเนื้อเยลลี่และเยลลี่รวมอยู่ในอาหารเนื่องจากเป็นสารป้องกัน chondroprotectors ตามธรรมชาติ
อีกวิธีหนึ่งคือการแก้ไขน้ำหนักการลดน้ำหนักตัวให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายจะช่วยลดภาระในระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
gonarthrosis เกรด 2
ในระดับที่สองความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นเนื่องจากการเคลื่อนไหวมี จำกัด อย่างมากการเดินระยะทางไกลทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงผู้ป่วยต้องพักผ่อนเพื่อดำเนินการต่อ
หากการรักษาไม่เริ่มต้น (หรือไม่ได้ผล) โรคข้อเข่าเสื่อมจะดำเนินไปต่อไป
การกระทืบดังขึ้นความอ่อนแอปรากฏขึ้นข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมีรูปร่างผิดปกติกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในเยื่อหุ้มชั้นในของข้อต่อ
ในการเอกซเรย์แบบธรรมดาพบช่องว่างของข้อต่อที่แคบลง พบว่ามีหนามบนกระดูก (osteophytes)
การรักษา
การรักษาด้วยยาขึ้นอยู่กับการใช้ NSAIDsพวกเขามีผลยาแก้ปวดและต้านการอักเสบนอกจากนี้ยังมีการกำหนด chondroprotectors
หลังจากที่อาการกำเริบผ่านไปแล้วจะมีการออกกำลังกายกายภาพบำบัดการนวด
คำแนะนำเรื่องอาหาร:
- เพิ่มปริมาณผัก
- รวมเนื้อเยลลี่และเยลลี่ในอาหาร
- กินปลาไม่ติดมันสัปดาห์ละสองครั้ง
- ชอบเนื้อไม่ติดมัน
- กินขนมปังรำ
นอกจากนี้ยังแนะนำให้รวมกล้วย, ถั่ว, ไข่, ผักขม, พืชตระกูลถั่ว, ตับ, กะหล่ำปลี
นอกจากรองเท้าออร์โธปิดิกส์แล้วยังมีการกำหนดแผ่นรองเข่าพิเศษ
จากการแทรกแซงการผ่าตัดจะใช้การผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนรูปออกด้วย arthroscopicวิธีนี้มีผลระยะสั้น 2-3 ปี
โรคข้อเข่าเสื่อม อาการและการรักษาระดับ 3
ระดับที่รุนแรงที่สุดอาการปวดเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวและพักผ่อนการเคลื่อนไหวที่หัวเข่านั้นจำกัดให้มากที่สุด และบางครั้งก็เป็นไปไม่ได้การเสียรูปนั้นเด่นชัดแทบไม่มีช่องว่างร่วมกันบน roentgenogram
การทำลายกระดูกอ่อนและกระดูกในระยะสุดท้ายจะนำไปสู่การพัฒนาของข้อเข่าที่น่าเกลียด ซึ่งจะเพิ่มขนาดขึ้น
การรักษา
ในขั้นตอนนี้นอกเหนือจาก NSAIDs ผู้ป่วยจะได้รับยาฮอร์โมนพวกเขาถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือภายในข้อต่ออาการปวดอย่างรุนแรงบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวด
ในขั้นตอนที่ 3 มีการแสดงการผ่าตัดแล้ว - endoprostheticsส่วนประกอบกระดูกแต่ละชิ้นหรือข้อต่อทั้งหมดจะถูกแทนที่ข้อห้าม: โรคกระดูกพรุน
ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม:
- เนื้อร้ายที่ผิวหนังเล็กน้อย
- การปฏิเสธของเทียม;
- ความผิดปกติของระบบประสาท (อัมพฤกษ์, การเกิดลิ่มเลือด)
นอกจาก endoprosthetics แล้วยังมีการผ่าตัด arthrodesis - การกำจัดเนื้อเยื่อและข้อต่อที่ผิดรูปมันไม่ค่อยได้ใช้
Osteotomy - ตัดตอนขอบกระดูกเพื่อแจกจ่ายภาระ
กายภาพบำบัด
การออกกำลังกายสำหรับ gonarthrosis ของข้อเข่าสามารถบรรเทาอาการปวด เสริมสร้างอุปกรณ์ของกล้ามเนื้อ และกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดไปยังพวกเขา
- แบบฝึกหัด # 1ผู้ป่วยนอนหงายยกขาตรงขึ้นและถือไว้อย่างน้อย 30 วินาทีจากนั้นจึงยกขาที่สองเวลาดำเนินการควรนำมาเป็น 2 นาที
- แบบฝึกหัดที่ 2 "จักรยาน"นอนหงายเลียนแบบการขี่จักรยานด้วยเท้าของคุณทำซ้ำ 20 ถึง 50 ครั้ง
- แบบฝึกหัดที่ 3ผู้ป่วยนอนหงายสลับกันงอขาพยายามเอื้อมถึงก้นด้วยส้นเท้าทำซ้ำ 20-50 ครั้ง
- แบบฝึกหัดที่ 4มันทำในลักษณะเดียวกับก่อนหน้านี้เท่านั้นนั่นคือผู้ป่วยจะแก้ไขแขนขาในตำแหน่งนี้เป็นเวลา 20-30 วินาที
ผู้ป่วยควรยืด:
- แบบฝึกหัด # 1ในท่ายืนก้มตัวพยายามเอื้อมถึงพื้นโดยไม่งอเข่าค้างไว้ 20 วินาที สูดอากาศเข้าทางจมูก หายใจออกทางปาก
- แบบฝึกหัดที่ 2นั่งบนพื้นด้วยขาตรง พยายามโอบแขนไว้รอบเท้า โดยให้เข่าตั้งตรงดำรงตำแหน่งนี้นานถึง 30 วินาทีดำเนินการ 2-3 วิธีหากความยืดหยุ่นไม่เพียงพอที่จะเอื้อมถึงเท้า ให้จับขาส่วนล่างและพยายามดึงลำตัวให้ชิดกับขามากที่สุด
- แบบฝึกหัดที่ 3ตำแหน่งเดียวกับเมื่อดำเนินการก่อนหน้านี้ผู้ป่วยใช้เท้าเหยียบเท้าพยายามเหยียดตรงและยกให้สูงที่สุดจากพื้นหากการออกกำลังกายทำได้ยาก ให้นำขาที่บริเวณขาส่วนล่างดำรงตำแหน่งเป็นเวลา 10-30 วินาทีจากนั้นทำกับขาอีกข้าง
ข้อห้ามคือช่วงเวลาของอาการกำเริบและการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบเฉียบพลันห้ามผู้ป่วยวิ่ง เดินนานๆ และนั่งยองๆ
หลังจากทำกายภาพบำบัดแล้ว การนวดกล้ามเนื้อต้นขา ขาส่วนล่างของแขนขาที่ได้รับผลกระทบจะเป็นประโยชน์ไม่ควรส่งผลต่อข้อต่อซึ่งจะทำให้เกิดการอักเสบขึ้น
การป้องกันโรค
โรคนี้ไม่ใช่กรรมพันธุ์ จึงสามารถป้องกันการพัฒนาได้สิ่งนี้ต้องการ:
- หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บขณะเล่นกีฬา
- ทำยิมนาสติกยืดและข้อต่อ, โยคะ;
- กินอย่างถูกต้อง
- รักษาน้ำหนักตัวให้เป็นปกติ
- หากคุณรู้สึกไม่สบายบริเวณหัวเข่า ให้ปรึกษาแพทย์
- ดื่มน้ำให้เพียงพอ
- หลังจาก 40 ปีให้ใช้ chondroprotectors ป้องกันโรค
- อย่าให้ข้อต่อเย็นเกินไป
- ในการปรากฏตัวของขั้นตอนแรกของกระบวนการและในระหว่างการให้อภัยอย่าเพิ่มการออกกำลังกายอย่าวิ่ง
- สวมรองเท้าออร์โธปิดิกส์
- ใช้แผ่นรองเข่าเมื่อเล่นกีฬา