Osteochondrosis เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของรอยโรคที่เสื่อมสภาพ -dystrophic ของกระดูกสันหลังซึ่งขึ้นอยู่กับความพ่ายแพ้ของนิวเคลียสพัลส์ของดิสก์ intervertebral โดยมีการเสียรูปของร่างกายที่อยู่ติดกัน
หนึ่งในรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ osteochondrosis คือ osteochondrosis ของภูมิภาคเอวหรือกระดูกสันหลังส่วน lumbosacral ที่แม่นยำยิ่งขึ้น มาก - ทั้งชายและหญิง - คุ้นเคยกับอาการปวดหลังที่หลังส่วนล่าง, sacrum, แขนขาที่ต่ำกว่า, เกิดจาก osteochondrosis เอวและภาวะแทรกซ้อน ในบรรดาเหตุผลสำหรับความพิการชั่วคราวและความพิการโรคนี้เป็นหนึ่งในสถานที่แรก
หลักสูตรของโรคนี้เป็นเรื้อรังโดยปกติจะมีช่วงเวลาของอาการกำเริบ บ่อยครั้งที่อาการกำเริบของ osteochondrosis ของการยก linema เอวและการถ่ายโอนน้ำหนัก, hypothermia, ความเครียดและการบาดเจ็บถูกกระตุ้น
Osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนเอว - สาเหตุกลไกการเกิดและการพัฒนา
ไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนของ osteochondrosis โรคนี้ถือเป็น polyfaver ทฤษฎีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือสาเหตุของการเกิดโรคกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังเป็นค่าคงที่ของกล้ามเนื้อหรือความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้อ, ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อแบบไม่ใช้ประโยชน์ซึ่งนำไปสู่การมากเกินไป Osteochondrosis
สาเหตุของการแก่ชราก่อนวัยอันควรของแผ่นดิสก์ intervertebral อาจเป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและเมตาบอลิซึมซึ่งเป็นความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการพัฒนาของ osteochondrosis ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติและ microtrauma บทบาทเชิงลบของอวัยวะภายในคือที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะภายใน, โรคในการพัฒนา osteochondrosis ของกระดูกสันหลังก็ได้รับการพิสูจน์แล้ว บทบาทที่สำคัญในการพัฒนาของโรคเป็นของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่ไม่พึงประสงค์ การมีส่วนร่วมของปัจจัยทางพันธุกรรมต่อการปรากฏตัวของเอว osteochondrosis อยู่ที่ประมาณ 60%ส่วนที่เหลือหมายถึงปัจจัยของอิทธิพลภายนอกที่ไม่พึงประสงค์ต่อกระดูกสันหลัง
ปัจจัยที่นำไปสู่การพัฒนาของ osteochondrosis ทั้งในเอวและส่วนอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังมีมากมายมาก หลักของพวกเขา: ท่าทางที่ไม่เหมาะสม, hypodynamia, กล้ามเนื้อมากเกินไปในภูมิภาคเอวอันเป็นผลมาจากการสวมน้ำหนักอย่างต่อเนื่องหรือภาระมากเกินไปที่คมชัด, การปรับโครงสร้างฮอร์โมน, ต่อมไร้ท่อและโรคร่างกาย ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยเหล่านี้ในโครงสร้างของกระดูกสันหลังกระบวนการของการคายน้ำและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต arthrosis และ subluxation ในข้อต่อเล็ก ๆ การเจริญเติบโตของกระดูกและดิสก์ - ไส้เลื่อนจะค่อยๆเพิ่มขึ้น
สาเหตุที่ชัดเจนที่สุดของ osteochondrosis ส่วนใหญ่มักจะถือว่าเป็นวิถีชีวิตที่อยู่ประจำและการบาดเจ็บที่หลัง ดังนั้นกลุ่มความเสี่ยงส่วนใหญ่จะรวมถึงคนที่มีอาชีพเกี่ยวข้องโดยตรงกับภาระด้านหลัง นี่เป็นอาชีพที่หลากหลายมาก - ผู้ขายและบริกร, ศัลยแพทย์และครู - ทุกคนที่ถูกบังคับให้ใช้เวลาส่วนใหญ่ในการยืน กลุ่มความเสี่ยงรวมถึงผู้สร้างและผู้เคลื่อนไหวรวมถึงนักกีฬาที่ซึ่งในลักษณะของกิจกรรมเกิดขึ้นจำนวนมากบนกระดูกสันหลัง นอกจากนี้ผู้ขับขี่พนักงานสำนักงานหลายคนโปรแกรมเมอร์ - นั่นคือผู้ที่มีงานอยู่ประจำส่วนใหญ่และผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะ hypodynamia ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกระดูกพรุนของเอว
อาการของโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนเอว
ที่ โรคเอว ความรู้สึกเจ็บปวดของธรรมชาติที่หลากหลายเป็นไปได้ อันนี้อาจเป็นอาการปวดที่น่าปวดหัวที่เกิดขึ้นกับที่นั่งเป็นเวลานานหรือหลังการนอนหลับรวมถึงการยิงที่คมชัดทำให้เกิดท่าทางที่อึดอัดที่สุดและไม่อนุญาตให้มีโอกาสยืดตัว ความเจ็บปวดถูกบีบด้วยรากประสาทการระคายเคืองของเส้นประสาทของตัวเองของคอลัมน์กระดูกสันหลังอาการบวมน้ำและการระคายเคืองของกล้ามเนื้อและเอ็นที่อยู่ในโซน Innervation ของกระดูกสันหลังส่วนเอว
อาการปวดอาจเกิดจากการบีบอัดของโครงสร้าง radicemic (radiculopathy), การบีบอัดของไขสันหลัง (myelopathy การบีบอัด), ความเสียหายต่อไขสันหลังเนื่องจากปริมาณเลือดที่บกพร่องเนื่องจากการผลัก
เหตุผลของการบีบอัดอาจเป็น: การยื่นออกมาและไส้เลื่อนของแผ่น intervertebral, spondylolistz (ลื่นกระดูกไปข้างหน้าในความสัมพันธ์กับพื้นฐาน) การเจริญเติบโตของ osteophytes และเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนในส่วนของกระดูกสันหลัง เป็นผลให้ Osteochondrosis ของภูมิภาคเอว กระดูกสันหลังนำไปสู่การลดลงของคลองที่เส้นประสาทสมองหรือโครงสร้างหลอดเลือดผ่านและภายใต้เงื่อนไขบางประการ (การเคลื่อนไหวที่น่าอึดอัดใจการออกกำลังกายการเปลี่ยนร่างกายที่ไม่ประสบความสำเร็จ ฯลฯ ) การบีบอัด (บีบ) อาจเกิดขึ้น การบีบอัดของโครงสร้างประสาทนำไปสู่อาการปวดต่าง ๆ กล้ามเนื้อกระตุก การบีบอัดของหลอดเลือดทำให้เกิดการละเมิดปริมาณเลือด - การขาดเลือดของอวัยวะที่กินจากเรือหรือหลอดเลือดนี้เริ่มขึ้น
อาการทางคลินิกของ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนเอว
ภาพทางคลินิกสำหรับ osteochondrosis lumbar ถูกกำหนดโดยความซับซ้อนของอาการกระดูกสันหลัง (การเปลี่ยนแปลงในสถิตและพลวัตของกระดูกสันหลังส่วนเอว) และอาการที่ถูกพาไปซึ่งเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นการละเมิดการทำงานของโครงสร้างทางระบบประสาทและหลอดเลือดในพื้นที่ lumbosacral ของกระดูกสันหลัง
โรคกระดูกสันหลังของโรคเอว
ด้วยเอว osteochondrosos
- การละเมิดการกำหนดค่าของส่วนของกระดูกสันหลัง anatomical: การแบนหรือเพิ่มขึ้น (น้อยกว่า) ใน lordosis, scoliosis หรือ lordoscoliosis;
- การละเมิดความคล่องตัวในภูมิภาคเอวลดลงในปริมาณของการเคลื่อนไหวความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ-โทนิกที่เกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อทั้งสองลึกและผิวเผิน
- ความเจ็บปวดและความเจ็บปวดในท้องถิ่นด้วยการเคลื่อนไหวที่กระตือรือร้นและไม่โต้ตอบซึ่งทำให้เกิดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อโทนิคสะท้อนกลับ;
- การละเมิดฟังก์ชั่นสปริงมอเตอร์ของทั้งแผ่นดิสก์ intervertebral และโดยทั่วไปส่วนของกระดูกสันหลัง-มอเตอร์;
- ความรุนแรงในท้องถิ่น (เพิ่มความไว) ของโครงสร้างกระดูกกระดูกของกระดูกสันหลังในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าด้วย osteochondrosis ของแผนกเอวพบว่าโรคกระดูกสันหลังจะถูกสังเกตเสมอ การปรากฏตัวของสัญญาณของ myelopathy, radiculopathy และ myeloradiculopathy โดยไม่มีสัญญาณทางคลินิกและสัณฐานวิทยาที่ชัดเจนของโรคกระดูกสันหลังต้องการตามกฎการตรวจสอบเชิงลึกของผู้ป่วยสำหรับหลัก (
กลุ่มอาการของโรค extrovertebral (สะท้อนและการบีบอัด) สำหรับ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนเอว
กลุ่มอาการของ Extrovertebral แบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่: สะท้อนและการบีบอัด
กลุ่มอาการสะท้อนแสงพวกเขานำหน้าการบีบอัดและเกิดจากการระคายเคืองของตัวรับของรากของเส้นประสาทที่โผล่ออกมาจากคลองกระดูกสันหลังผ่านรู intervertebral การระคายเคืองอาจเกิดจากไส้เลื่อน intervertebral การเจริญเติบโตของกระดูกรวมถึงความผิดปกติของหลอดเลือด (อาการบวมน้ำ, การไหลเวียนของเลือดแย่ลง) และการอักเสบ ในบางกรณีสิ่งนี้นำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างเข้มข้นซึ่งไม่เพียง แต่เกิดขึ้นในท้องถิ่น แต่ยังอยู่ในระหว่างเส้นประสาทในระยะไกลจากสถานที่ระคายเคือง -เรียกว่า "ความเจ็บปวดที่สะท้อน" ดังนั้นความเจ็บปวดที่สะท้อนอาจสั้นและเฉียบพลัน ("กะ") หรือระยะยาวที่โง่ ในโซน Innervation ของเส้นประสาทที่เสียหายความผิดปกติของพืช (การเผาไหม้, ขนลุก, ความไวที่บกพร่อง) เป็นไปได้ อาการปวด Myofascial เป็นไปได้ - กล้ามเนื้อกระตุกซึ่งนำไปสู่การ จำกัด การเคลื่อนไหว
กลุ่มอาการ Reflex รวมถึง Lumbago (“ Shift”) ในการพัฒนาอย่างรุนแรงของโรคและ lumbalgia ด้วยหลักสูตรกึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
อาการบีบอัดเป็นกลุ่มอาการที่เกิดขึ้นจากการบีบอัดการละเมิดเส้นประสาทหลอดเลือดเส้นประสาทไขสันหลังในพื้นที่ของกระดูกสันหลังส่วนเอว อาการบีบอัดสำหรับโรค osteochondrosis ของแผนก lumbosacral แบ่งออกเป็น radicular และ vascular-brown กรณีพิเศษของอาการบีบอัดคือ myelopathy - การละเมิดไขสันหลัง
การรักษาโรค (radiculopathy) มักจะเกิดจากการยื่นออกมาของดิสก์ทำให้เกิดการละเมิดรากในสมอง อาการ radicular ที่เกิดขึ้นในกรณีนี้สอดคล้องกับระดับของส่วนกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งที่รากของ L4-S1 ได้รับผลกระทบ
ความผิดปกติทางระบบประสาทของหลอดเลือดสีน้ำตาลเกิดจากการบีบอัดของไส้เลื่อนบนกระดูกสันหลังและหลอดเลือดแดงรากที่ผ่านไป ในเวลาเดียวกัน“ อัมพาตอิชิส” สามารถพัฒนาอย่างหายนะโดดเด่นด้วยอัมพาตรอบนอกหรืออัมพาตของกล้ามเนื้อของการยืดเท้า ในกรณีเช่นนี้การปรากฏตัวของความผิดปกติของมอเตอร์มาพร้อมกับการหายตัวไปของความเจ็บปวด
อาการทางระบบประสาทที่รุนแรงยิ่งขึ้นนั้นเกิดจากการละเมิดปริมาณเลือดไปยังไขสันหลังเนื่องจากความเสียหายต่อหลอดเลือดแดง-สปริง ในเวลาเดียวกัน myelopathy discirmulatory เรื้อรังพัฒนาขึ้นโดยปกติจะอยู่ที่ระดับของความหนาของเอวของไขสันหลัง
รุ่นที่ไม่เอื้ออำนวยที่สุดของกลุ่มอาการอนุมูลอิสระในแนวดิ่งคือการบีบอัดของ "หางม้า" - อาการหางที่เรียกว่า บ่อยครั้งที่มันเกิดจากไส้เลื่อนเส้นใยที่ตกลงมาของดิสก์ซึ่งบีบรากทั้งหมดในระดับของส่วนที่ได้รับผลกระทบ
osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนเอวคืออะไร? อาการของมันคืออะไร? วิธีการรักษา osteochondrosis ของเอว?
การจำแนกทางคลินิกของ osteochondrosis ของภูมิภาคเอว ระดับของ osteochondrosis
การจำแนกประเภทของเอว osteochondrosis ตามองศาที่ใช้สำหรับลักษณะที่เป็นระบบของอาการทางคลินิกของโรค การจำแนกประเภทนี้อธิบายอาการของโรคอย่างเป็นระบบและเริ่มต้นจากช่วงเวลาที่ผู้ป่วยมีอาการปวด
osteochondrosis 1 องศา
มันเกิดขึ้นเมื่อดิสก์ intervertebral ที่เกิดจากการเคลื่อนไหวที่คมชัดหรือแรงดันไฟฟ้าเกิดขึ้น มันแสดงออกมาจากอาการปวดอย่างฉับพลันในกระดูกสันหลังความรู้สึกของกระแสไฟฟ้าที่เกิดขึ้นกล้ามเนื้อมีความตึงเครียดที่สะท้อนกลับ
osteochondrosis 2 องศา
ระดับที่สองสามารถปรากฏตัวในรูปแบบของอาการของการยื่นออกมาระหว่าง intervertebral และความไม่แน่นอนของกระดูกสันหลัง อาการปวดเรื้อรังเพิ่มขึ้นที่โหลด ช่วงเวลาของการให้อภัยและอาการกำเริบสลับกัน บริเวณปากมดลูกมีลักษณะเป็นอาการปวดคอเพิ่มขึ้นหลังจากพักระยะยาวในตำแหน่งเดียวปวดหัวปวดในมือปวดไหล่ความรู้สึกไม่สบายเป็นระยะหรือมึนงงในนิ้วมือ สำหรับภูมิภาคเอว - อาการปวดหลังส่วนล่างความเจ็บปวดในภูมิภาคกลูตาและอาการปวดเป็นระยะใน sacrum ความเหนื่อยล้าบ่อยครั้งที่ขา
osteochondrosis 3 องศา
มันปรากฏตัวในรูปแบบของอาการของไส้เลื่อนของแผ่นดิสก์ intervertebral (ความเจ็บปวดตามเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบความมึนงงของแขนหรือขาการเปลี่ยนแปลงในการเดิน, ปวดหัว) หรืออาการที่ห่างไกลของไส้เลื่อน intervertebral การละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจหายใจลำบาก;
osteochondrosis 4 องศา
เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าระดับที่สี่ของ osteochondrosis เริ่มต้นจากช่วงเวลาที่ไส้เลื่อนไม่ปรากฏตัวอีกต่อไปอาการของโรคสามารถลดลงได้ แต่อาการของความไม่แน่นอนของกระดูกสันหลังลื่นหรือบิดเบี้ยวหรือการตรึงที่สมบูรณ์ของพวกเขายังคงสัมพันธ์กัน อาการของการเจริญเติบโตของร่างกายกระดูกสันหลัง (osteophytes) สามารถเข้าร่วมได้ซึ่งยังสามารถบีบเส้นประสาทกระดูกสันหลังหรือทับซ้อนกับคลองกระดูกสันหลัง (การตีบรองของคลองกระดูกสันหลัง) และบีบไขสันหลัง นอกจากนี้ระดับที่สี่ยังรวมถึงผลที่ตามมาของการแทรกแซงการผ่าตัดหากไส้เลื่อนถูกลบออกทันที (การปกคลุมด้วยเส้นเลือด, อัมพาต, การอักเสบ)
การรักษาโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนเอว
ด้วยอาการปวดหลังส่วนล่างแบบเฉียบพลันครั้งแรกจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อสร้างการวินิจฉัยเพื่อยกเว้นการโจมตีของอาการไตวาย, ไส้ติ่งอักเสบหรือโรคอื่น ๆ ที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน
หากสาเหตุของอาการปวดหลังเป็นที่รู้จักและอาการกำเริบของ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนเอวก่อนอื่นจำเป็นต้องเพิ่มภาระให้มากที่สุดบนกระดูกสันหลัง มีความจำเป็นที่จะต้องสังเกตการพักผ่อนเตียงเป็นเวลา 3 ถึง 7 วัน - บางครั้งสิ่งนี้สามารถลดความเจ็บปวดได้อย่างมีนัยสำคัญ แต่เพื่อเร่งการฟื้นตัวจำเป็นต้องถูกต้องนั่นคือการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ควรกระตุ้นกระบวนการป้องกันและสุขภาพของตัวเองในร่างกายมนุษย์ การรักษาควรคำนึงถึงการแปลของรอยโรคระยะของโรคสถานะการทำงานของร่างกายและระบบแต่ละระบบ การผ่าตัดรักษาโรคนี้จะระบุไว้ในกรณีที่รุนแรงมากเท่านั้น ส่วนใหญ่มักใช้วิธีการต่าง ๆ ของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของ osteochondrosis
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของโรคเอว
วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นประการแรกการรักษาด้วยยา เพื่อลดความเจ็บปวดเช่นเดียวกับการลดการอักเสบซึ่งมักจะเป็นสาเหตุของอาการกระดูกสันหลัง, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ (NSAIDs) ในรูปแบบของแท็บเล็ตหรือ - ในกรณีเฉียบพลัน - ในรูปแบบของการฉีด บางครั้งหลังจากการฉีดยาแก้ปวดความเจ็บปวดจะสงบลงและไม่กลับมาทำงานต่อแม้ระยะเวลาของสารยาจะสิ้นสุดลง ซึ่งหมายความว่ามันเป็นไปได้ที่จะทำลายวงจรอุบาทว์ซึ่งความเจ็บปวดนำไปสู่ตะคริวของกล้ามเนื้อและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในทางกลับกันช่วยเพิ่มความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามหากความเจ็บปวดเป็นเวลานานสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า NSAIDs มักจะมีผลข้างเคียงต่าง ๆ และการใช้งานเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ - การลดลงของจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดภาวะแทรกซ้อนจากระบบทางเดินอาหาร
บ่อยครั้งที่ตัวแทนยาระงับประสาท (ผ่อนคลาย) จะถูกกำหนดเพื่อปรับปรุงสภาพทั่วไปของผู้ป่วยภายใน 1-3 สัปดาห์เช่นเดียวกับปริมาณยากล่อมประสาทขนาดเล็ก ด้วย osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนเอวหากจำเป็นจะมีการปิดล้อมโนวาเคน เมื่อเร็ว ๆ นี้ยาเสพติดของยากันชักเริ่มประสบความสำเร็จในการบรรเทาอาการปวด
เพื่อลดอาการบีบอัด, การรักษาด้วยตนเอง, การรักษาด้วยแรงฉุด (การลากกระดูกสันหลัง) และในกรณีพิเศษถูกนำมาใช้ - การผ่าตัด
เมื่ออ่อนตัวลงคุณสมบัติการตรึงของอุปกรณ์เอ็นและความสอดคล้องของกระดูกสันหลังขอแนะนำให้ใช้อุปกรณ์แก้ไข - เครื่องรัดตัว, ปลอกคอ, การแต่งกาย, ฯลฯ อย่างไรก็ตามมีเพียงเวลา จำกัด เท่านั้นที่สามารถใช้อุปกรณ์แก้ไขได้ และผู้ป่วยที่มีกระดูกสันหลัง osteochondrosis มีความสำคัญอย่างยิ่งในอนาคตเพื่อเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรัดตัวของตัวเอง
หลังจากกำจัดอาการเฉียบพลันงานของการสร้างกล้ามเนื้อมาเป็นอันดับแรกในตอนแรกจากนั้นกระตุ้นกระบวนการฟื้นฟูของโครงสร้างที่เสียหาย ในการทำเช่นนี้ให้ใช้ยิมนาสติกบำบัดการนวดกดจุดนวด ในการทำเช่นนี้ให้ใช้ chondroprotectors (ยาเสพติดเพื่อเรียกคืนเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน) เช่นเดียวกับยาที่ปรับปรุงสภาพของหลอดเลือด (angioprotectors), วิตามิน, กลุ่ม B, การเตรียมแคลเซียมที่ปรับปรุงสภาพของเนื้อเยื่อกระดูก
สำหรับการรักษา osteochondrosis ของกระดูกสันหลังขั้นตอนการรักษาทางกายภาพถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย พวกเขาลดอาการปวดเนื้อเยื่อและอาการบวมน้ำปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและกระตุ้นการตรึงกล้ามเนื้อ ขั้นตอนสามารถรวมกันเป็นทางเลือก วิธีการรักษาทางกายภาพเช่น:
- Darsonvalization ของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของแขนขาและแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
- อิเล็กโทรโฟเรซิส;
- รังสีเลเซอร์ต่ำ -พลังงานต่ำ
- อัลตร้าซาวด์;
- การสัมผัสกับสนามแม่เหล็ก
- ขั้นตอนความร้อน
ในเงื่อนไขของโรงพยาบาล, โคลน, โอโซนาเกอร์, แอปพลิเคชันพาราฟิน, เรดอน, ซัลไฟด์, ไฮโดรเจนซัลไฟด์, น้ำมันสนและอ่างอาบน้ำอื่น ๆ ประสบความสำเร็จ
จะต้องจำไว้ว่าสำหรับการพัฒนาของการฟื้นฟูอย่างเต็มรูปแบบจะใช้เวลานานพอสมควรภายใต้สถานการณ์ที่เอื้ออำนวยมันเกิดขึ้นในเดือนที่หก ดังนั้นการรักษาควรยาว มันควรจะดำเนินการด้วยวิธีการรวมกันนั่นคือยารวมกับการออกกำลังกายกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายกายภาพบำบัด