Osteochondrosis เป็นโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกที่แสดงออกโดยการทำให้ผอมบางของกระดูกและกระดูกอ่อนของข้อต่อผู้ป่วยส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังซึ่งมีการทำลายแผ่นดิสก์ intervertebral ในบริเวณปากมดลูกเอวหรือทรวงอกกระดูกอ่อน intervertebral จำเป็นต่อการรองรับการเคลื่อนไหวและลดภาระในเนื้อเยื่อกระดูก ดังนั้นการทำลายแผ่นดิสก์จะนำไปสู่ความเสียหายที่ค่อยเป็นค่อยไปต่อกระดูกสันหลังและการเสียรูปของกระดูกสันหลังOsteochondrosis อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของการบาดเจ็บ การละเมิดท่าทางในระยะยาว หรือภาวะทางพยาธิวิทยาอื่นๆการรักษาโรคเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยตนเอง กายภาพบำบัด และการผ่าตัดเพื่อความผิดปกติของกระดูกสันหลังที่มีนัยสำคัญ
Osteochondrosis เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกในผู้สูงอายุในวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว พยาธิวิทยาจะได้รับการวินิจฉัยไม่บ่อยนักลักษณะอาการของโรคแพทย์รวมถึงอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและการเคลื่อนไหวที่บกพร่องหากไม่มีการรักษา osteochondrosis อาจมีความซับซ้อนโดยการกดทับไขสันหลังและความผิดปกติของอวัยวะภายใน
อาการของโรคกระดูกพรุน
อาการของโรคขึ้นอยู่กับพื้นที่ของการทำลายของข้อต่ออาการหลักคือปวดเมื่อยหรือปวดเฉียบพลันรุนแรงขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยจึงมักเข้ารับตำแหน่งบังคับด้วย osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอทำให้ผู้ป่วยมองไปรอบ ๆ ได้ยากปวดหัวอย่างรุนแรงเกิดขึ้นหากโรคมีความซับซ้อนโดยการกดทับเส้นประสาทส่วนปลายและไขสันหลังจะมีอาการผิดปกติของการเคลื่อนไหวและความผิดปกติของการทำงานของอวัยวะภายใน
อาการและอาการแสดงอื่นๆ:
- ปวดทื่อปานกลางในระหว่างวัน รุนแรงขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหว
- การแพร่กระจายของอาการปวดศีรษะ ไหล่ เชิงกราน และแขนขาส่วนล่าง;
- ความตึงเครียดอย่างต่อเนื่องของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อ intervertebral ที่ได้รับผลกระทบ
- ประสิทธิภาพลดลง
- รบกวนการนอนหลับ;
- เปลี่ยนท่าทางและเดินเงอะงะ
หากคุณพบอาการเหล่านี้ เราขอแนะนำให้คุณนัดหมายกับแพทย์การให้คำปรึกษาอย่างทันท่วงทีจะป้องกันผลกระทบด้านลบต่อสุขภาพของคุณ
โรคนี้สามารถดำเนินไปได้หลายปีระยะเริ่มต้นของกระดูกอ่อนเสียหายไม่แสดงอาการใดๆ แต่จะค่อยๆ มีอาการปวดอย่างต่อเนื่อง
สาเหตุของ osteochondrosis
โดยปกติกระดูกอ่อน intervertebral จะได้รับเลือดอย่างต่อเนื่องและได้รับสารอาหารจากเลือดในปริมาณที่เพียงพอในการต่ออายุเซลล์และรักษาโครงสร้างของตัวเองเมื่ออายุของเนื้อเยื่อ ความเสื่อมสามารถเกิดขึ้นได้ โดยลักษณะการต่ออายุเซลล์ไม่เพียงพอการละเมิดการไหลเวียนของเลือดเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงถูกบีบกับพื้นหลังของความโค้งถาวรของกระดูกสันหลังหรือการบาดเจ็บนอกจากนี้ osteochondrosis อาจเป็นผลมาจากการออกแรงมากเกินไป
สาเหตุของโรค:
- การทำลายกระดูกอ่อน intervertebral ทีละน้อยเนื่องจากท่าทางที่บกพร่อง การยกของหนัก และรูปแบบการเคลื่อนไหวสาเหตุของการละเมิดโครงสร้างของแผ่นดิสก์ intervertebral สามารถใส่รองเท้าที่มีพื้นรองเท้าแบนเป็นเวลานาน
- ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ - การละเมิดตำแหน่งสัมพัทธ์ของโครงสร้างของกระดูกสันหลังส่วนคอและกะโหลกศีรษะในกรณีนี้มักเกิดการบีบตัวของหลอดเลือดและทำให้เลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อบกพร่อง
- ความผิดปกติของเมตาบอลิซึมพร้อมกับการสร้างส่วนประกอบกระดูกอ่อนที่ชอบน้ำไม่เพียงพอ
- ความเสียหายที่เกิดจากการอักเสบหรือแพ้ภูมิตัวเองต่อกระดูกอ่อนซึ่งระบบป้องกันของร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อที่แข็งแรง
- หมอนรองกระดูกเคลื่อน (herniated disc) เป็นโรคที่เกิดจากการเคลื่อนที่ของกระดูกอ่อนและการยื่นออกมาของหมอนรองกระดูกสันหลัง
การชี้แจงสาเหตุของโรคกระดูกพรุนเป็นสิ่งสำคัญในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม
การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน
เมื่อมีอาการของ osteochondrosis จำเป็นต้องนัดหมายกับนักประสาทวิทยาแพทย์คลินิกถามผู้ป่วยเกี่ยวกับข้อร้องเรียนและตรวจสอบประวัติเพื่อระบุปัจจัยเสี่ยงของโรคจากนั้นทำการตรวจทั่วไปเพื่อระบุสัญญาณภายนอกของ osteochondrosis และไม่รวมอาการผิดปกติของไขสันหลังอักเสบเพื่อยืนยันการวินิจฉัยนักประสาทวิทยากำหนดให้มีการตรวจพิเศษ
วิธีการวินิจฉัย osteochondrosis:
- การถ่ายภาพรังสีของกระดูกสันหลังนักประสาทวิทยาแต่งตั้งการศึกษานี้เพื่อให้ได้ภาพส่วนที่ได้รับผลกระทบของกระดูกสันหลังในสองภาพก่อนทำหัตถการ ให้คนไข้ถอดเสื้อผ้าถึงเอวและยืนหน้าเครื่องภาพที่ได้ช่วยให้แพทย์ตรวจพบไส้เลื่อนหรือพยาธิสภาพอื่น ๆ รวมทั้งกำหนดระดับความเสียหายต่อกระดูกสันหลังและหมอนรองกระดูกสันหลัง
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นการศึกษาที่มีข้อมูลมากขึ้น ซึ่งช่วยให้นักประสาทวิทยาสามารถศึกษาภาพชั้นของกระดูกสันหลังในการคาดคะเนต่างๆในระหว่างการตรวจ ผู้ป่วยจะถูกขอให้ถอดเครื่องประดับที่เป็นโลหะออกทั้งหมดแล้วนอนลงบนโต๊ะเอกซเรย์การวินิจฉัยใช้เวลา 15 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงนี่เป็นวิธีการวินิจฉัยภาวะกระดูกพรุนที่ไม่เจ็บปวดและเชื่อถือได้ผลของ MRI ทำให้สามารถแยกโรคอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกันได้ในทันที เช่น วัณโรคกระดูกหรือเนื้องอกที่ร้ายแรงถ้า MRI ถูกห้ามใช้ myelography จะถูกระบุ
- การตรวจพื้นที่ subarachnoid ของไขสันหลัง (myelography)นักประสาทวิทยากำหนดขั้นตอนนี้เพื่อแยก syringomyelia, เนื้องอกและพยาธิสภาพอื่น ๆ ของเยื่อหุ้มสมองวิธีการได้ภาพไม่แตกต่างจากการถ่ายภาพรังสีทั่วไป อย่างไรก็ตาม ก่อนการศึกษา แพทย์จะฉีดสารคอนทราสต์เข้าไปในพื้นที่ subarachnoidก่อนการเจาะแพทย์จะรักษาผิวหนังด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและทำให้เนื้อเยื่อชาเข็มถูกสอดเข้าไปในช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังส่วนเอว
ในคลินิกเฉพาะทางจะทำการทดสอบวินิจฉัยที่ปลอดภัยและเชื่อถือได้ ช่วยให้คุณเริ่มการรักษาภาวะกระดูกพรุนได้อย่างรวดเร็ว
การรักษาโรคกระดูกพรุน
การรักษาจะดำเนินการหลังจากปรึกษากับนักประสาทวิทยาและศัลยแพทย์กระดูกในกรณีที่กระดูกสันหลังส่วนคอได้รับผลกระทบไม่เสถียร ให้ใช้ปลอกคอ Shantsปลอกคอออร์โธปิดิกส์สำเร็จรูปถูกนำไปใช้กับคอและเสริมความแข็งแรงด้วยผ้าพันแผลการสวมปลอกคอเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดภาระของกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบและป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในภาวะกระดูกพรุนอย่างรุนแรงของกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือทรวงอก ผู้ป่วยต้องการการพักผ่อนแพทย์ประจำคลินิกจะกำหนดการรักษาตามอาการและกายภาพบำบัดเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วย
วิธีการรักษา osteochondrosis:
- การจ่ายยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการปวดนักประสาทวิทยากำหนด nimesulide, celecoxib หรือสารอื่นมีความจำเป็นต้องควบคุมปริมาณยาแก้ปวดอย่างเคร่งครัดและติดตามสถานะของตับด้วยการใช้ยาแก้ปวดเป็นเวลานาน
- การบำบัดด้วยการลากเป็นวิธีการยืดกระดูกสันหลังเพื่อเพิ่มช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังเพื่อขจัดการบีบตัวของหลอดเลือดและเส้นประสาทก่อนทำหัตถการจะทำการนวดเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อการลากจะดำเนินการบนโต๊ะพิเศษหรือในอ่างอาบน้ำอุปกรณ์ยึดติดกับร่างกายของผู้ป่วยในตำแหน่งที่ต้องการและค่อยๆ ยืดกระดูกสันหลังนี่เป็นขั้นตอนที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยมากสำหรับการรักษาภาวะกระดูกพรุน
- การใช้ยากันชักสำหรับภาวะแทรกซ้อนของ osteochondrosisนักประสาทวิทยาสั่งยา carbamazepine ระยะสั้นหรือยาอื่นให้กับผู้ป่วย
- การใช้สารคลายกล้ามเนื้อยาเหล่านี้ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับบริเวณกระดูกสันหลังและบรรเทาอาการปวด
- การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในการกดทับเส้นประสาทยาเหล่านี้บรรเทากระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อ ซึ่งรวมถึงการนวดบำบัด การออกกำลังกายพิเศษ และการอุ่นเครื่อง
นักประสาทวิทยาจะเลือกระบบการรักษาสำหรับ osteochondrosis เป็นรายบุคคล โดยเน้นที่สภาพของผู้ป่วยการควบคุมการรักษาอย่างเข้มงวดช่วยให้คุณได้รับการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด
การผ่าตัดรักษาโรคกระดูกพรุน
หากผลการวินิจฉัยพบว่ามีไส้เลื่อน intervertebral หรือการกดทับของช่องไขสันหลังอย่างรุนแรง ผู้ป่วยจะต้องปรึกษาศัลยแพทย์ระบบประสาทแพทย์จะประเมินความรุนแรงของพยาธิสภาพที่ระบุและหากจำเป็นให้ทำการผ่าตัด
ตัวเลือกการรักษาทางศัลยกรรม:
- การถอดแผ่นดิสก์ intervertebral บางส่วนหรือทั้งหมดการดำเนินการจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบหลังจากใช้ยาชาแล้ว ศัลยแพทย์ระบบประสาทจะรักษาบริเวณที่ผ่าตัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและตัดผิวหนังในตำแหน่งที่กำหนดไว้หลังจากกดชั้นกล้ามเนื้อด้วยเครื่องมือพิเศษแล้ว แพทย์จะทำการเอาหมอนรองกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบออกหากจำเป็นให้ทำการกำจัดส่วนโค้งของกระดูกสันหลังด้วยการทำศัลยกรรมพลาสติกในส่วนกระดูกสันหลังดำเนินการด้วยการปลูกถ่ายวัสดุเทียมการดำเนินการที่มีประสิทธิภาพนี้เหมาะสำหรับการรักษาไส้เลื่อน intervertebral และการบรรเทาอาการของ osteochondrosis
- การผ่าตัดช่องไขสันหลังให้แคบลงการแทรกแซงนี้ช่วยลดการกดทับของเส้นประสาทและไขสันหลังหลังจากใช้ยาชาแล้ว แพทย์จะทำการรักษาบริเวณที่ผ่าตัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและทำให้แผลที่ผิวหนังกว้างศัลยแพทย์ระบบประสาทจะผลักชั้นกล้ามเนื้อกลับถึงข้อต่อ intervertebral และทำการจัดการการแทรกแซงเกี่ยวข้องกับการกำจัดส่วนโค้งของกระดูกสันหลังหรือข้อต่อทั้งหมดการใช้เอ็กซเรย์และการควบคุมด้วยจุลศัลยกรรมช่วยให้ดำเนินการได้โดยมีความเสี่ยงน้อยที่สุด
การผ่าตัดที่ซับซ้อนที่สุดดำเนินการในแผนกศัลยกรรมของคลินิกสมัยใหม่